Uued föderaalsed juhised leevendavad hooldekodukülastuste reegleid

Lisaks sellele, miks naistel on raskemad vaktsiinireaktsioonid, teismeliste jaoks kaotatud aasta, kuidas ebaõiglased kinnisvaramaksud mustanahalisi perekondi mõjutavad ja palju muud.

John O'Malley, paremal, külastab oma poega, kui ta külastas New Yorgis Riverdale'is asuvat heebrea kodu kolmapäeval, 9. detsembril 2020. (AP Photo/Seth Wenig)

Hõlmab COVID-19 on igapäevane Poynteri briifing, mis sisaldab lugude ideid koroonaviiruse ja muude ajakirjanike jaoks õigeaegsete teemade kohta, mille on kirjutanud kõrgem õppejõud Al Tompkins. Registreeruge siin, et saada see teie postkasti igal tööpäeva hommikul.

Paljude ameeriklaste jaoks pole päeva suurim uudis mitte see, et parlament võttis vastu stiimuliseaduse, vaid see Medicare'i ja Medicaidi teenuste keskused leebemad juhised hooldekodude külastamiseks esimest korda aasta jooksul.

Suunised ei olnud peaaegu nii ettevaatlikud kui Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste uued juhised täielikult vaktsineeritud inimestele . Seekord ütleb valitsus, et kui saad, tehke hooldekodude külastused väliüritusteks. Kui õues kogunemine ei ole võimalik, peaksid hooldekodud lubama sisekülastusi „alati ja kõigile elanikele”, olenemata sellest, kas inimesed on vaktsineeritud, välja arvatud mõnel juhul.

Juhend ütleb :

'CMS tunnistab psühholoogilist, emotsionaalset ja füüsilist mõju, mida pikaajaline isoleerimine ja perekonnast eraldamine on hooldekodude elanikele ja nende peredele kandnud,' ütles dr Lee Fleisher, MD, CMS-i peaarst ja CMS-i kliiniliste standardite keskuse direktor. ja kvaliteet.

„Seetõttu, nüüd, mil hooldekodu elanikele ja töötajatele on manustatud miljoneid vaktsiine ning COVID-juhtumite arv hooldekodudes on oluliselt vähenenud, ajakohastab CMS oma külastusjuhiseid, et tuua rohkem peresid turvaliselt kokku. See on oluline samm, mille astume, kuna rõhutame jätkuvalt nakkuste ennetamise tavade säilitamise tähtsust, arvestades COVID-19 leviku jätkuvat ohtu.

Juhendis öeldakse ka, et hooldekodus elav täielikult vaktsineeritud isik 'saab valida oma külastajaga tiheda kontakti (sealhulgas puudutamise), kandes samal ajal hästi istuvat näomaski ning tehes enne ja pärast kätehügieeni.'

Rajatised peaksid võimaldama vastutustundlikku siseruumide külastamist igal ajal ja kõigile elanikele, olenemata elaniku või külastaja vaktsineerimise staatusest, välja arvatud juhul, kui ilmnevad teatud stsenaariumid, mis piiravad külastamist:

• Vaktsineerimata elanikud, kui COVID-19 maakonna positiivsuse protsent on üle 10 protsendi ja vähem kui 70 protsenti asutuse elanikest on täielikult vaktsineeritud;
• Kinnitatud COVID-19 nakkusega elanikud, olenemata sellest, kas nad on vaktsineeritud või vaktsineerimata, kuni nad on täitnud ülekandepõhiste ettevaatusabinõude lõpetamise kriteeriumid; või
• Karantiinis olevad elanikud, olenemata sellest, kas nad on vaktsineeritud või vaktsineerimata, kuni nad on täitnud karantiinist vabastamise kriteeriumid.

Uuendatud juhendis rõhutatakse ka, et „kaastundliku hoolduse“ külastused peaksid olema lubatud igal ajal, olenemata elaniku vaktsineerimise staatusest, maakonna COVID-19 positiivsuse määrast või haiguspuhangust. Kaastundliku hooldusega visiidid hõlmavad külastusi elanikule, kelle tervis on järsult halvenenud või olukorras on märgatav muutus.

See märkimisväärne nihe hooldekodude taasavamise suunas on tunnistuseks laialt levinud vaktsineerimise eelistest, mille tulemusel vähenes COVID-19 juhtude arv Ameerika hooldekodudes viimase kahe kuu jooksul 82%.

Hormoonide ja geneetika erinevuste tõttu reageerivad mehed ja naised vaktsiinidele erinevalt. See pole uus. Mis aga puudutab COVID-19 vaktsiini, siis naised teatavad tõenäolisemalt süstide kõrvalmõjudest. Tegelikult pärineb ligikaudu 79% kõrvaltoimete teatistest naistelt, kes moodustavad ligikaudu 61% vaktsineeritud inimestest.

CDC teadlased avaldasid hiljuti selleteemalised andmed . Kuigi enamik reaktsioone on olnud kerged, on teatatud ka raskematest reaktsioonidest. CDC aruanded et kõik 19 inimest, kes on kogenud Moderna vaktsiinile tõsiseid reaktsioone, olid naised ja 47-st Pfizeri vaktsiinile teatatud rasketest reaktsioonidest 44 olid naised.

New York Times asetab selle kõik konteksti :

Aastal 2013 Uuring , teadlased C.D.C. ja teised institutsioonid leidsid, et neli korda rohkem naisi vanuses 20–59 aastat teatas allergilistest reaktsioonidest pärast 2009. aasta pandeemilise gripi vaktsiini saamist, kuigi mehi said neid vaktsiine rohkem kui naisi. Teine Uuring leidis, et aastatel 1990–2016 moodustasid naised 80 protsenti kõigist täiskasvanute anafülaktilistest reaktsioonidest vaktsiinidele.

Üldiselt on naistel 'erinevatele vaktsiinidele rohkem reaktsioone,' ütles Julianne Gee, C.D.C. immuniseerimisohutuse büroo arst. See hõlmab nii täiskasvanutele kui ka imikueas manustatavaid gripivaktsiine, nagu B-hepatiidi ning leetrite, mumpsi ja punetiste (M.M.R.) vaktsiinid.

Uudised pole aga naiste jaoks halvad. Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja lühiajalised. Ja need füüsilised reaktsioonid on märk sellest, et vaktsiin töötab – et 'teil tekib väga tugev immuunvastus ja olete selle tulemusel tõenäoliselt kaitstud,' ütles Johns Hopkinsi Bloombergi avaliku kooli mikrobioloog ja immunoloog Sabra Klein. Tervis ütles.

Kolmapäeval, 24. veebruaril 2021, Issaquah's, Washi osariigis Seattle'ist idaosas Issaquah' koolipiirkonnas toimuval miitingul hoiavad õpilased käes silte, et julgustada isikliku õppe avamist. (AP foto / Ted S. Warren)

ProPublica nullib hinnaga, mida teismelised on selle pandeemia ajal maksnud. Loo keskmes on Hobbs, New Mexico, mis asub Texase piiril. Kui Hobbsi lapsed oleksid elanud vaid paar miili idas, oleksid nad saanud jalgpalli mängida ja isiklikult koolis käia. Kuid lugu osutab pandeemia ajal riikidevahelisele märkimisväärsele erinevusele.

See lõik destilleerib loo:

Koroonaviiruse pandeemia pole olnud mitte ainult tervisekatastroof, vaid ka riigi valitsuse eepiline ebaõnnestumine. 2020. aastal föderaalsest juhtimisest loobumise tulemuseks oli otsuste tegemise pihustamine, mis mõjutas miljonite inimeste elusid ja heaolu.

Tagajärjed on kaugeleulatuvad:

Arstid on mures laste rasvumise võimalik suurenemine — Pole üllatav, et paljud lapsed elavad stressirohketes kodudes sõltuvuseksperdid hoiatavad lõputute ekraanitundide pikaajalistest mõjudest, kui nii koolitööd kui ka seisakuid stimuleeritakse digitaalselt. (Võib-olla ainus näitaja noorte stressist, mis väheneb – teated laste väärkohtlemisest ja hooletussejätmisest, mis langes pandeemia alguses umbes 40%. — on sellegipoolest murettekitav, sest eksperdid kahtlustavad, et kahaneb teavitamine, mitte kuritarvitamise sagedus.)

Lõpuks, üleriigiline relvavägivalla kasv alates pandeemia algusest on hõlmanud paljudes linnades järsu tõusu. alaealisi puudutavad kuriteod , sealhulgas paljud tapetud või vahistatud tavapärasel kooliajal. Prince George’i maakonnas Marylandis, Washingtoni osariigis, eeslinnas, kus koolimajad on jäänud suletuks, seitsmele teismelisele esitati süüdistus mõrvas vaid selle aasta esimese viie nädala jooksul.

Miami City Balleti tantsija Nathalia Arja kannab koroonaviiruse pandeemia ajal, reedel, 7. augustil 2020, Miami Beachis, Fla., treenides näokaitset (AP Photo/Lynne Sladky)

Umbes nagu sportlased, kes teavad, et neil on väljakul vaid piiratud arv aastaid, balletiartistid teavad tõenäoliselt on nende laval oldud aastad piiratud. Nii et kui nad kaotavad aasta, nagu nad juba on kaotanud, on see nii mitmeski mõttes kulukas. See rääkimata lugu ootab teid.

See essee tabab kodu meile, kes aasta tagasi näiliselt mõjuvatel põhjustel lennukisse ja sealt maha hüppasime. Võib-olla me ei pidanud ega peagi seal olema. Kas me avastame, et virtuaalsed koosolekud on enamiku olukordade jaoks piisavalt head?

Me kõik nägime eelmisel suvel ennustusi, et naised ei pruugi töökohale naasta, kui nad pandeemia ajal töölt lahkuvad, et kodus lapsi hooldada. Võite selle ennustuse valeks pidada. Uued rahvaloenduse andmed näitavad naised naasevad tööturule umbes sama kiirusega kui mehed. Mehed ega naised pole pandeemiaeelsel tasemel tagasi tööle naasnud ja see, et naised on tagasi tööl, ei tähenda, et nad on pandeemia survest pääsenud. Vastupidi, nad tasakaalustavad praegu perekonda ja tööd. Vaadake New York Timesi lugu, mis töötab andmete kaudu .

Bloombergil on tähelepanuväärne uurimine ebaõiglaste kinnisvaramaksude hindamistega. Loo hinnangul on kogu Ameerikas levinud umbes 500 miljardit dollarit vigaseid kinnisvaramaksumäärasid, mis maksustavad mustanahalistele ameeriklastele kuuluvaid kodusid liiga kõrgelt, samas kui jõukates eeslinnades, kus elavad peamiselt valged, on kodud liiga madalaks hinnatud.

Lugu ütleb:

Üleriigilised andmed näitavad, et kohalikud ametnikud on madalaima hinnaga kodusid üle hinnanud võrreldes USA kõrgeima hinnaga. Aastatel 2006–2016 andsid ebatäpsed hinnangud St. Louis kõige odavamatele kodudele peaaegu neli korda kõrgema maksumäära kui kõige kallimatel kodudel. Baltimore'is oli see üle kahe korra kõrgem. New Yorgis oli see kolm korda kõrgem.

Need ebavõrdsused on sügaval Ameerika kohalike omavalitsuste rahastamissüsteemi sees, kallutades kinnisvaramakse jõukate majaomanike kasuks isegi enne maksuvabastusi või maksuvähendusi. Ja neil on jahmatav tähendus: elamukinnisvaramaks, mis kogub riigikoolide, tuletõrjeosakondade ja muude kohalike teenuste eest tasumiseks igal aastal rohkem kui 500 miljardit dollarit, on tegelikult rassistlik.

Sellel järeldusel on kaugeleulatuvad tagajärjed – mitte ainult omavalitsuste igapäevaseks tegevuseks, vaid ka ligikaudu 331 miljardi dollari väärtuses üldkohustuslike võlakirjade jaoks, mille linnad, maakonnad ja koolipiirkonnad on kinnisvaramaksu tuluga taganud. Bloomberg Businessweeki koostatud andmed.

Tõendid süstemaatilise ebaõigluse kohta kasvavad. Alates vähemalt 1970. aastatest on Chicagos, Detroidis, New Orleansis ja New Yorgis tehtud uuringute käigus jõutud järeldusele, et kinnisvaramaksusüsteemid soosivad neid, kellel on parem olukord. A 2020 Uuring Chicago ülikooli teade toob küsimusele enneolematu ulatuse, hõlmates 2600 USA maakonda. See leidis, et enam kui 9 igast kümnest peegeldas sama ebaõigluse mustrit. 'See on õpikunäide institutsionaalsest rassismist,' ütleb ülikooli professor Christopher Berry. Harrise avaliku poliitika kool kes juhtis uurimistööd.

Seda lugu uurides avastate, et kinnisvara väärtuse määravad kaks kriitilist elementi. Üks on maksumäär, määr, mida kõik maksavad. Teine on kinnisvara hinnanguline väärtus, mis on see, mida keegi ütleb, et teie koht on väärt osaliselt selle põhjal, mille eest teised sarnased kinnisvarad on müüdud. Kui hindajad kasutavad hinna 'keskmist', tähendab see kindlasti seda, et kõrgeima hinnaga kodud on alahinnatud ja madalama hinnaga kodud ülehinnatud. Just seda teeb keskmistamine; pigistab äärmused keskele lähemale.

Üks lugu, mida ma olen alati kavatsenud teha, on osaleda kuulamistel, kus inimesed vaidlustavad oma kinnisvaramaksu. Huvitav, kui paljud inimesed saavad oma intressimäärasid madalamaks väita ja mida nad peaksid võitmiseks näitama.

Enne kui sellele klõpsate, teadke, et see lugu hõlmab mustanahalist last, keda juhivad valged politseinikud, kellest enamik on mehed.

NPR näitab meile, kuidas kasutada ekspertide nõuandeid koos politseikaamera videoga , et mõista, kuidas kodusest kõnest sai politsei jaoks häbiväärne ja solvav hetk. Ajakirjanike jaoks on töö õpetlik hetk selle kohta, kuidas mitte lihtsalt näidata sensatsioonilist videot, vaid kuidas muuta see õppimiseks, millel on suur potentsiaal muuta politsei taktikat.

See on ka tugev näide sellest, kuidas häirivaid pilte ja heli vastutustundlikult kasutada. Tavaliselt õpetan, et kui kasutate sellist videot ja heli, sõlmite avalikkusega omamoodi lepingu, et te ei kasuta seda klikipeibutisena, vaid investeerite aega ja vaeva, et muuta sellest saadav hüve vääriliseks. kahjust, mis samuti selle näitamisest tuleneb. Olen sellest videost varem näinud lühemaid klippe, kuid ma ei saanud päriselt aru, kuidas olukord kujunes, enne kui seda tükki vaatasin.

Mees kõnnib mööda kõnniteed Elvis Presley Boulevardil Memphises Tennis, mis on jalakäijatele ohtlikult kolmas linn Ameerikas. (AP foto / Karen Pulfer Focht)

Smart Growth America ja National Complete Streets Coalition koostama iga-aastase jalakäijate surmajuhtumite nimekirja kui viis panna linnad vastutama turvalisemate tänavate ehitamise eest. Rühm esitab nn jalakäijate ohuindeksi, mis ütleb, et see 'arvestab erinevusi rahvastiku ja kõndimise määras'.

Nende nimekirja '20 kõige ohtlikumat' sisaldab üheksa Florida linna, kuid nimekirja kuuluvad ka California ja Texas:

(Smart Growth America)

(Smart Growth America)

Rühm ütleb, et on palju põhjuseid, miks teed võivad ohtlikud olla. Ülekäigurajad võivad olla halvasti märgistatud. Tulede vahel võib olla pikki lõiku, mis julgustab juhte ülekäiguradade vahel kiiremini liikuma.

Nutika kasvu uuring ütleb ka, et mustanahalisi ameeriklasi ja eakaid sureb nende rahvaarvuga võrreldes ebaproportsionaalselt palju. Teadlaste sõnul on pensionäridel tõenäolisem nägemis- või kuulmisprobleemid, mis võivad muuta nad liiklusele haavatavamaks. Uuring ütleb:

Autojuhid tabasid ja tapsid mustanahalisi inimesi 82 ​​protsenti sagedamini kui valgeid, mitte-hispaanlastest ameeriklasi. Ameerika indiaanlaste ja Alaska põliselanike puhul tõuseb see erinevus 221 protsendini.

Samuti tapetakse palju sagedamini inimesi, kes jalutavad madalama sissetulekuga linnaosades. Mida madalam on metroopiirkonna leibkonna mediaansissetulek, seda ohtlikumad on selle tänavad kõndivatele inimestele.

Surmajuhtumite arv madalaima sissetulekuga linnaosades oli peaaegu kaks korda suurem keskmise sissetulekuga rahvaloenduse kohtades (leibkonna sissetulekute mediaan) ja peaaegu kolm korda suurem kui suurema sissetulekuga linnaosades. See pole üllatav, arvestades, et madala sissetulekuga kogukondadel on kõnniteed, märgistatud ülekäigurajad ja tänavakujundus ohutuma ja aeglasema kiiruse toetamiseks oluliselt väiksem kui suurema sissetulekuga kogukondadel.

Kõigi tänavat kasutavate inimeste turvalisuse kaitsmine, eriti nende, kes on kõige haavatavamad löögi ja tapmise suhtes, peab olema poliitikakujundajate jaoks kõrgem prioriteet ning see prioriteet peab kajastuma otsustes, mida teeme selle kohta, kuidas rahastada, kavandada, tegutseda, hooldada ja mõõta meie teede edukust.

Tuleme homme tagasi COVID-19 hõlmava uue väljaandega. Kas olete tellinud? Registreeruge siin, et saada see otse teie postkasti.