Millal saavutame karjaimmuunsuse? Siin on, mida eksperdid ütlevad.

Hiljutine analüüs näitas, et koguni üheksa osariiki on juba saavutamas ihaldatud karja immuunsuse staatust. Kas see arvutus peab paika?

Kolmapäeval, 17. märtsil 2021 Hispaanias Madridi meditsiiniõde Isabel Zendali haiglas COVID-19 vastu vaktsineerimiskampaania ajal hoiab tervishoiutöötaja käes Moderna vaktsiini pudelit. (AP Photo/Manu Fernandez)

See on olnud pikk ja pime COVID-19 murede talv, mida õhutavad suur puhkusejärgsete juhtumite arv ja Ameerika surmajuhtumite arv, mis ületab 530 000 hukkunut. Kuid kolme vaktsiiniga – Pfizer-BioNTech, Moderna ja Johnson & Johnson –, mis on nüüd USA-s erakorraliseks kasutamiseks lubatud, näib olevat lootust, et pandeemia lõpp võib olla silme ees.

Wall Streeti uuringufirma hiljutine analüüs Fundstrat Global Advisors seda ideed õhutas, mis viitas 7. märtsil juba üheksa osariigi ihaldatud karjaimmuunsuse staatusele, andes märku, et normaliseerumine on lähedal.

'Eeldatav' karja immuunsus' on 'nakkuste + vaktsineerimiste kombineeritud väärtus elanikkonna protsendina > 60%'. säutsuma CNBC ankur, mis põhineb ettevõtte täielikumal analüüsil. Kuid see pani meid mõtlema: kas see arvutus peab paika?

Esiteks, kas rahvatervise eksperdid arvavad üldiselt, et karja immuunsus on 60%? Lisaks, kas praegune teaduslik mõtlemine võrdsustab varasemate COVID-19 nakkuste tekitatud antikehade eest kaitsmise samaväärse kaitsega kui vaktsineerimine?

Otsustasime välja uurida.

Esiteks ülevaade karja immuunsusest. Tuntud ka kui kogukonna või elanikkonna immuunsus, kasutatakse seda terminit kirjeldamaks punkti, mil piisavalt inimesi on piisavalt resistentne – see tähendab, et neil on immuunvastus – nakkustekitaja suhtes, mida on raske teistele inimestele levida.

Selles selgitaja , märkisime, et inimesed saavad üldiselt immuunsuse kas vaktsineerimise või infektsiooni tõttu. Kaasaegset ajalugu tähistanud nakkushaiguste – rõugete, lastehalvatuse, difteeria või punetiste – vastu on karja immuunsuse saavutamise mehhanismiks olnud vaktsiinid.

Enamik tervishoiueksperte hoiatab, et kuigi Ameerika Ühendriigid on sellele punktile lähemale jõudmas, on sellel veel maad katta. Fundstrati analüüs pakkus roosilisemat pilti. Kuigi sait asub tasulise seina taga, tekitas diagramm uudiseid Twitter ja sellistes uudisteväljaannetes nagu Igapäevane helistaja .

Fundstrat tugines mitmesugustele allikatele – eelkõige andmeteadlasele ja pandeemia modelleerijale Youyang Gu — teha kindlaks, millist puutumatuse taset riik vajab COVID-19 tõrjumiseks, ütles Ken Xuan , ettevõtte andmeteaduse uuringute juht. Sealt koostasid analüütikud diagrammi, mille eesmärk oli jälgida COVID-19 immuunsuse taset igas osariigis. Nad arvutasid arvu, lisades hinnanguliselt viirusega nakatunud inimeste protsendi vaktsiini saanud inimeste protsendile.

Xuan, kes märkas kiiresti, et ta pole rahvatervise ekspert, ütles, et tema ja tema meeskond järgisid Gu ennustusi ja jõudsid 60% -ni, mida ta tunnistab, et see on oletus.

'Mõte oleks selles, et me ei tea, kas 60% on tõsi,' ütles ta. Kui aga selle künnise saavutanud osariikides on COVID-19 juhtumite arv järsku vähenenud, „siis on see number, mida jälgida”.

Terve pandeemia vältel on terviseeksperdid kaldunud määrama karja immuunsuse maagiliseks numbriks 50% ja 70% vahele – enamik neist, sealhulgas riikliku allergia- ja nakkushaiguste instituudi juht dr Anthony Fauci, on kaldunud karja kõrgeima taseme poole. spekter.

'Ma ütleksin, et 75–85% peaks vaktsineerima, kui soovite saada karja immuunsust,' ütles ta. NPR detsembris.

Eksperdid, kellega konsulteerisime, olid 60% arvu suhtes skeptilised, öeldes, et Fundstrati analüüsi mehaanika oli suhteliselt usaldusväärne, kuid liiga lihtsustatud.

Washingtoni ülikooli rahvastiku tervise strateegiajuht Ali Mokdad ütles, et selle eesmärgi saavutamiseks vajalik immuunsuse tase võib mitme teguri tõttu erineda. 'Keegi ei tea, mis on karja immuunsus COVID-19 vastu, sest see on uus viirus,' ütles ta.

Sellegipoolest kirjeldas Mokdad 60% kasutamist kui 'täiesti valet'. Andmed teistest kogukondadest üle maailma näitavad, et COVID-19 puhangud toimuvad sellel immuunsustasemel või selle lähedal, ütles ta. Tõepoolest, Brasiilias Manause linnas langes juhtumeid mitu kuud tekib vaatamata sellele, et kolmel neljandikul nende elanikest on viirus juba olnud.

Josh Michaud, KFF-i globaalse tervishoiupoliitika asedirektor, kirjeldas 60% eeldust kui 'baasist väljas'.

Ja mõned ütlesid, et see polnud isegi peamine.

Riigi ja territoriaalsete epidemioloogide nõukogu COVID-19 vanemnõunik dr Jeff Engel ütles, et karja puutumatuse küsimus ei pruugi isegi olla asjakohane, kuna COVID-19 puhul ei pruugi me selleni kunagi jõuda. Ta ütles, et uudne viirus võib muutuda endeemiliseks, mis tähendab, et see jätkab ringlemist nagu gripp või külmetus. Tema jaoks on olulisem surmajuhtumite ja haiglaravi vähendamine.

'Karja puutumatuse mõiste tähendab, et kui me läve saavutame, siis see kaob,' ütles Engel. 'See pole nii. See on vale arusaam.'

Küsimusele, miks Fundstrati analüüs käsitles kahte puutumatuse tüüpi samaväärsetena, vastas Xuan, et see on oletus.

Siin on see, mida praegune teadus toetab.

Need, kes saavad mis tahes saadaval kolm vaktsiini USA-s on kõrgetasemeline kaitse COVID-19-sse haigestumise ja surma eest – isegi pärast ühte kahekordset seeriat.

Lisaks näib, et nakatunud ja viirusest paranenud inimesed säilitavad vähemalt teatud kaitse 90 päeva pärast positiivset testi. Immuunsus võib olla madalam ja langeda kiiremini inimestel, kellel tekkisid vähesed sümptomid või ei esinenud neid üldse.

Praktiliselt rääkides ütlesid kaks eksperti, et loomulik ja vaktsiinidest põhjustatud immuunsus toimivad kehas ühtemoodi. See annab Fundstrati lähenemisviisile usaldusväärsuse.

Kuid mõned terviseeksperdid peavad vaktsiinist põhjustatud immuunsust paremaks kui nakkuse tekitatud kaitse, kuna see võib olla tugevam, ütles Michaud. Teadlased selgitavad endiselt välja, kas inimesed, kes said viiruse, kuid kogesid kergeid sümptomeid või mitte, tekitasid sama tugeva immuunvastuse kui need, kellel tekkis raskem haigus.

Tegelikult nimetavad haiguste tõrje ja ennetamise keskused viiruse kandjate põhjustena looduslikku immuunsust ümbritsevat teadmatust ja ohtu COVID-19-sse uuesti haigestuda. saada vaktsiin.

'Neid ei ole veel üldse hästi uuritud,' ütles Engel asümptomaatiliste inimeste kohta. 'Ja võib-olla avastame, et suurel rühmal neist ei tekkinud tõeliselt tugevat immuunsust.'

Mõlemat tüüpi viiruskaitse jätavad ruumi võimalike läbimurdeliste infektsioonide tekkeks, ütles Michaud. Kumbki ei paku 'täiuslikku immuunsust', ütles ta. Ja metsikud kaardid jäävad. Kui kaua kestab mõlemat tüüpi immuunsus? Kuidas reageerivad erinevate inimeste süsteemid? Kui kaitstud on inimesed esilekerkivate koroonaviiruse variantide eest?

'See on nõidade pruul erinevatest teguritest, mida tuleb arvestada, kui proovite praegu hinnata karja immuunsust,' ütles Michaud.

See artikkel oli algselt avaldas PolitiFact , mis on osa Poynteri Instituudist. See avaldatakse siin loal uuesti. Vaadake nende faktide kontrollimise allikaid siin ja rohkem nende faktikontrollidest siin .