COVID-19 tuvastati Bronxi loomaaia tiigris. Mida see lemmikloomade ja lemmikloomaomanike jaoks tähendab?

Lisaks sellele, kuidas ajakirjanikud saavad COVID-19 ajal HIPAA-s navigeerida, võib roosa silm olla viiruse uus sümptom ja ekslikud jutud tualettpaberi kogumisest

Sellel 21. septembril 2012 tehtud fotol on sissepääs Bronxi loomaaiasse New Yorgis. Loomaaia tiigri test on uue koroonaviiruse suhtes positiivne. U.S. Põllumajandusministeerium teatas pühapäeval, 5. aprillil 2020, et see on arvatavasti esimene looma nakatumine USA-s ja esimene teadaolev tiigri nakatumine. Loomaaed teatab, et kõik loomad peaksid paranema. (AP Photo / Jim Fitzgerlad, fail)

Hõlmab COVID-19 on igapäevane Poynteri infotund ajakirjanduse ja koroonaviiruse kohta, mille on kirjutanud kõrgem õppejõud Al Tompkins. Registreeruge siin, et saada see teie postkasti igal tööpäeva hommikul.

On raske teada, kas see on midagi, mis hakkab piisavalt levima, et muutuda murettekitavaks, kuid see väärib märkimist. Bronxi loomaaed teatas, et 4-aastasel tiigril nimega Nadia on COVID-19 viiruse test positiivne.

Uudised tõstatavad uusi küsimusi liikidevaheliste nakkuste kohta ja ajendasid valitsust käskima koera- ja kassiomanikel hoida loomi eraldatud inimestest, kellel on COVID-19 sümptomid. Kuid Maailma Loomatervishoiu Organisatsioon teatas jaanuaris et 'puuduvad tõendid selle kohta, et koerad või kassid mängivad rolli selle inimhaiguse levikus.'

USA põllumajandusministeerium teatas sellest pühapäeval näib, et loomaaia töötaja levitas COVID-19 tiigrile .

(USDA) riiklik veterinaarteenistuse labor on kinnitanud SARS-CoV-2 (viirus, mis põhjustab inimestel COVID-19) ühes tiigris New Yorgi loomaaias. See on esimene juhtum, kui tiiger on nakatunud COVID-19-sse. Sellelt tiigrist võeti proovid ja neid testiti pärast seda, kui mitmel loomaaia lõvil ja tiigril ilmnesid hingamisteede haiguse sümptomid.

Rahvatervise ametnikud usuvad, et need suured kassid haigestusid pärast kokkupuudet loomaaia töötajaga, kes levitas aktiivselt viirust. Loomaaed on alates märtsi keskpaigast avalikkusele suletud ja esimesel tiigril hakkasid ilmnema haiguse tunnused 27. märtsil. Kõik need suured kassid peaksid paranema. Puuduvad tõendid selle kohta, et teistel loomadel loomaaia muudes piirkondades oleks sümptomeid.

USDA ütleb, et see on ainus teadaolev juhtum ja ükski teine ​​loomaaed pole haigustest teatanud.

USDA lisas soovituse lemmikloomaomanikele, kelle test on positiivne.

Puuduvad tõendid selle viiruse kohta, mis oleks mõjutanud loomi üheski teises USA rajatises. Kuid igaüks, kes on haige COVID-19, peaks oma haiguse ajal piirama kokkupuudet loomadega, sealhulgas lemmikloomadega, nagu ka teiste inimestega. Kuigi Ameerika Ühendriikides ei ole teatatud lemmikloomade haigestumisest COVID-19, soovitatakse COVID-19 haigetel siiski piirata kokkupuudet loomadega, kuni viiruse kohta on rohkem teavet. Kui haige peab lemmiklooma eest hoolitsema või loomade läheduses viibima, peaks ta enne ja pärast suhtlemist käsi pesema.

Terviseeksperdid on alates jaanuarist teadnud, et COVID-19 võib levida inimestelt loomadele. Maailma Loomatervishoiu Organisatsioon teatas 4. jaan :

Nüüd, mil COVID-19 viirusnakkused on inimpopulatsioonis laialt levinud, on võimalus, et mõned loomad võivad nakatuda tiheda kontakti kaudu nakatunud inimestega.

Mitmete koerte ja kasside test on pärast tihedat kokkupuudet nakatunud inimestega andnud positiivse tulemuse COVID-19 viiruse suhtes.

27. märtsil andis Belgias kodukassi COVID-19 test positiivseks pärast seda, kui kassi omanik oli hiljuti Itaaliasse reisinud. Belgia võimud teatasid praeguste teadmiste põhjal on inimeste poolt haiguse loomadele edasikandumise oht väike. Oht, et loomad kannavad haigust inimestele edasi, on 'tühine, võrreldes inimeselt inimesele leviva nakatumise riskiga inimestele'.

USDA ütles, et neid on praegu pole plaanis loomi katsetada mis kuuluvad inimestele, kelle test on COVID-19 suhtes positiivne, kuid nõuandes kasutatakse väljendit 'praegu', mis jätab võimaluse avatuks, kui on põhjust arvata, et viirus liigub liikide vahel.

Miski ei aitaks meil mõista COVID-19 olukorra tõsidust rohkem kui see, kui näeksime selle tagajärgi meie haiglates. Haiglad takistavad ajakirjanikel ventilaatorite ja muude tarvikute nappust dokumenteerimast, seega tugineme sotsiaalmeediale ja intervjuud arstidega .

Aga nägemine on uskumine, ütleb vanasõna. See on tõsi sõjas, see on tõsi katastroofide korral ja see on nii sõda kui ka katastroof.

'Haiglate seest, selle viiruse eesliinidest inimeste piltide toomisel on ühemõtteline uudisväärtus,' NBC Newsi president Noah Oppenheim ütles The Washington Post . Ta lisas: 'On ülioluline, et me saaksime maailmas võimalikult palju neid pilte.'

Puudutagem piisavalt kaua pidurit, et öelda, et ükski mõistlik inimene ei soovitaks ajakirjanikel haiglatesse fotode jäädvustamiseks hiilida. Ja ükski mõistlik inimene ei soovitaks ajakirjanikel haigete patsientide ümber töötada ilma maksimaalsete ettevaatusabinõude ja kaitseta. Oleme selle haiguse tõttu juba kaotanud kolleegid ja teised on juba haigeks jäänud.

HIPAA kavatsus ja väärkasutus

Alates 1996. aasta ravikindlustuse kaasaskantavuse ja vastutuse seaduse ja sellega kaasneva eraelu puutumatuse reegli vastuvõtmisest 2003. aastal on sellest saanud foolium ajakirjanikele, kes otsivad isegi põhiteavet haiglatest, hooldekodudest, tervishoiuosakondadest, arstlikest kontrollijatest ja politseist.

Hetkel, mil avalikkus nõuab usaldusväärseid andmeid COVID-19 leviku ja mõjude kohta, ei saa ajakirjanikud kätte andmeid ja pilte, mis aitaksid avalikkusel mõista selle pandeemia kiireloomulisust. Kui me seda näeksime, poleks eitav kaitsevarustuse puudus.

Floridas, Kuberner Ron DeSantis keeldus hooldekodusid nimetamast kus patsientide test oli positiivne. (Poynterile kuuluv) Tampa Bay Times teatas:

DeSantise administratsioon on seni keeldunud nimetamast positiivseid tulemusi andnud kodusid sooviga kaitsta elanike konfidentsiaalsust. Kuigi ta ei ole seadust nimetanud, näib DeSantis tuginevat föderaalsele ravikindlustuse kaasaskantavuse ja vastutuse seadusele ehk HIPAA-le, mis kaitseb patsientide meditsiinilisi andmeid ja privaatsust.

Pamela Marsh, endine kõrgeim föderaalprokurör, kes nüüd juhib Tallahassee's asuv esimese muudatuse sihtasutus , viitas sellele, et HIPAA seadus on viigileht, mida kasutatakse olulise teabe varjamiseks.

'See teave tuleks teha kättesaadavaks,' ütles Marsh, endine Ameerika Ühendriikide Põhja-Florida advokaat, ajalehele (Miami) Herald. 'Hooldatavate lähedaste perede jaoks ei saa see olla tavaline äri.'

Kui osariigi valitsus ei nimetanud hooldekodusid, rääkisid avalikkusele ettevõtted ise et mõnel nende elanikel oli viiruse test positiivne.

Mittetulundusühing Families for Better Care algatas sotsiaalmeediakampaania, milles ründas kuberneri selle eest, et ta ei teatanud sellest, mida isegi hooldekodud ise on avaldanud.

Twitteri postitus firmalt Families for Better Care (@FFBC)

HIPAA ei takista tervishoiuteenuse osutajatel ajakirjanikele vastamast

Isegi kui mõned hooldekodud ja haiglad peavad HIPAA-d põhjusena mitte avaldada üldist teavet ravitud patsientide kohta, on palju näiteid selle kohta, kui nad sellistest asjadest rutiinselt teatavad. Perede parema hoolduse eest vastutav tegevdirektor Brian Lee ütles WJXT-TV-le (Jacksonville):

'Vaadake, nad avaldavad teavet rajatiste kohta kogu oma veebisaidil. Neil on kontrollitulemused alati, kui on kärntõve puhanguid, on noroviiruse puhanguid, avaldatakse teavet. Nad ei saa seda vabandust enam kasutada. See on naeruväärne. Nad ei avalda kellegi individuaalset tervishoiuteavet. Selles seisnebki HIPAA – individuaalne terviseteave.

Iowas ei avaldanud mitme maakonna tervishoiuametnikud, kui palju inimesi oli COVID-19 teste teinud, ja nimetasid HIPAA-d üheks põhjuseks, miks nad teavet ei avalda. Iowa teabevabaduse nõukogu tegevdirektor Randy Evans märkis samadel haiglatel pole probleemi teatada, kui palju lapsi nende asutustes aastas sünnib.

Esimene asi, mida tuleb mõista, on see, et HIPAA puudutab AINULT 'hõlmatud üksused' mille hulka kuuluvad tervishoiuteenuse osutajad (näiteks EMT-d, arstid, õed ja sotsiaaltöötajad) ja kindlustusseltsid. HIPAA ei hõlma ajakirjanikke, politseid ja tuletõrjeosakondi (va EMT-d). HIPAA ei hõlma usuorganisatsioone, mis ei ole tervishoiuteenuse osutajad.

USA tervishoiu- ja inimteenuste osakond andis välja a konkreetne infotunni leht kuidas HIPAA on seotud COVID-19 puhanguga. Nõuanne tuletab tervishoiuteenuste osutajatele, sealhulgas arstidele meelde, et nad ei saa vabastada spetsiifilist teavet patsiendi kohta – sellise isiku nimi, kelle COVID-19 test oli positiivne (või negatiivne) – ilma patsiendi kirjaliku loata.

Kuid olgem selged: HIPAA oli mõeldud kaitsta individuaalset meditsiinilist ja terviseteavet . Need individuaalsed kaitsemeetmed kehtivad endiselt isegi pandeemia korral. HIPAA ei luba hooldusteenuse osutajal väljastada individuaalset demograafilist teavet, kuid seal on märksõna 'indiviid'. Seetõttu saavad haiglad näiteks massitulistamise korral öelda, kui palju inimesi vastu võeti, operatsioonil ja ravil ning vabastati.

HIPAA hõlmab 'kaitstud terviseteavet', mis on teave, mis muudab isiku tuvastatavaks. Ehkki see ei oleks HIPAA rikkumine, kui tervishoiuteenuse osutaja ütleks, et 70% tema ICU vooditest on täis või et ta on testinud 300 inimest või et kõik intensiivraviosakonnas olevad inimesed on üle 65-aastased, oleks see rikkumine. öelda 'Al Tompkins on intensiivraviosakonnas.' Jällegi, see on ainult 'kaetud üksuse' jaoks. Ajakirjaniku poolt nime avaldamine ei ole HIPAA rikkumine, see on ainult tervishoiuteenuse osutaja probleem.

Ja HIPAA ANNAB tervishoiuteenuse osutajal haiguse (nt COVID-19) tõrjeks väljastada isegi isikut tuvastavat teavet rahvatervise asutusele – näiteks haiguste tõrje ja ennetamise keskustele. (Vt 45 CFR § 164.501 ja 164.512(b)(1)(i).)

Mu sõber, National Press Photographers Association õigusnõustaja Mickey Osterreicher pakkus mõnda nõuanded ajakirjanikele, kui politseinikud või haiglad üritavad teie COVID-19 raporteerimist peatada . Ta ütles, et kuuleb mõnelt fotoajakirjanikult, et haiglad on püüdnud kasutada HIPAA-d põhjusena, et keelata fotograafidel haiglahoonete või töötajate pildistamine.

ProPublica avaldas ka abi ajakirjanikele, kes püüavad navigeerida HIPAA reeglites :

Isegi HIPAA-ga saate siiski saada identifitseerimata andmeid

Kui andmekogum on tuvastatud, kehtivad HIPAA privaatsusreeglid ei kohaldata . Isiku tuvastamiseks on kaks meetodit: ' turvaline sadam ”, mis tõrjub väljad, mis paljastavad isikut tuvastavat teavet, ja „ekspertide otsustusvõime”, mis tugineb ekspertidele, et kontrollida, kas patsientide tuvastamise risk on piiratud.

• Kontrollige, kas identifitseerimata andmed on võrgus allalaadimiseks saadaval. Kohalikud ja riiklikud tervishoiuasutused panevad mõnikord identifitseerimata andmekogumid võrku. Nende andmekogumite kasutamisel on minimaalsed piirangud, kui üldse.
• Paluge registriametnikul isikut tuvastavad väljad eemaldada. Kui soovitud terviseandmed sisaldavad isikuidentifikaatoreid, kaaluge nende muutujate eemaldamise või redigeerimisega andmete taotlemist. Kui iga patsiendi tuvastamiseks on olemas konto- või sotsiaalkindlustuse numbrid, küsige näivaid ID-sid (kuid veenduge, et uurige, millised muutujad on asendatud näivate numbritega).
• Taotlege koondandmeid. Mõned registriametnikud võivad teie taotluse tagasi lükata põhjusel, et andmete koondamine on sama, mis andmete 'loomine', mida neil ei pruugi olla seaduslikku kohustust. Nii et küsi kenasti ja pidage läbirääkimisi! Kui teil on võimalik hankida koondandmeid (või andmeid, mida saate avaldada ainult koondatud kujul), võidakse teil patsientide privaatsuse kaitseks keelata andmete avaldamine väikeste inimrühmade kohta.

Senised tõendid on piiratud, kuid Hiina teadlased ütlesid COVID-19 võib levida pisarate kaudu ja on leitud, et see on seotud roosa silma (konjunktiviidi) sümptomitega.

Ameerika Oftalmoloogiaakadeemia saatis liikmetele hoiatuse, öeldes, et lisaks viiruse sissehingamisele võisid patsiendid nakatuda ka silmade kaudu.

Viimase paari nädala jooksul oleme ühiselt irvitanud ja sõimanud üksteist selle üle, mis tundus olevat ülereageerimine tualettpaberi puudusele. Esimene instinkt oli kahtlustada, et inimesed (muidugi mitte sina) varusid, võib-olla hirmust, võib-olla psühholoogilise vajadusena millegi üle kontrolli haarata. Aga siin on teistsugune, loogilisem vaade .

Võib-olla on asi selles, et enamik meist ei kasuta tavaliselt koduvannituba kogu aeg. Ja kui me tööl, lennujaamades ja ülikoolides vannituba ei kasuta, vajame võib-olla tõesti kodus rohkem tualettpaberit.

Will Oremus, OneZero on Medium vanemkirjanik, kirjutas :

Atlantas asuv juhtiv tualettpaberitootja Georgia-Pacific hindab, et keskmine leibkond kasutab seda 40% rohkem tualettpaberit kui tavaliselt kui kõik selle liikmed on ööpäevaringselt kodus. See on tohutu nõudluse hüpe toote järele, mille tarneahel põhineb eeldusel, et nõudlus on põhimõtteliselt konstantne. See ei vaibu täielikult isegi siis, kui inimesed lõpetavad kogumise või paanikaostmise.

Oremus selgitas, et kahel erineval turul, koduturul ja kommertsturul, kasutatakse erinevat tüüpi tualettpaberit, mistõttu pole nii lihtne, kui ühele võinud saadetisi teisele turule suunata.

Lugu tsiteerib Lansing Community College'i majandusprofessorit Jim Luke'i, kes töötas kunagi paberi hulgimüügiettevõtte planeerimisjuhina, öeldes: 'Olen täiesti veendunud, et varude kogumine põhjustas väga vähe.'

Tualettpaberi tarneahel on sarnane muude asjade täpsuse ja keerukusega, mida me iseenesestmõistetavaks peame. NPR intervjueeris Puu- ja köögiviljade hulgimüüja tegevjuht Mark Levin, kes selgitas, et tema ettevõte tarnib banaane koolidele ja restoranidele. Kuid kui need kliendid puuvilju ei vaja, ei saa ta neid lihtsalt toidupoodidesse saata, kes vajavad rohkem. Miks? Sest koolid ja restoranid tahavad väiksemaid banaane, mis on juba tükkideks lõigatud, samas kui toidupoed tahavad suuremaid puuvilju ikka kimpudena.

Kanada ringhääling vastas mõnele avalikkuse huvitavale küsimusele , sealhulgas see. Vastus on ei, ärge pange oma kirju mikrolaineahjus, sest see võib süttida. Kuigi „Vastavalt a hiljutine uuring , viirus püsib mõned pinnad , sealhulgas pabertooted, nagu papp kuni 24 tunniks,” ütles CBC, et tõenäosus, et puudutate ellujäänud viirust ja seejärel selle kehasse sisestate, on üsna väike.

CBC leidis, et see küsimus on huvitavam, sest nagu te ilmselt teate, võivad sügavkülmikud viirusi säilitada. Nii et kui teil on viirus pakendil, mille panite sügavkülma ja seejärel tood selle välja ja sulatad, võib viirus seal siiski olla. Kuid see kõik on üsna kauge oht, rohkem teoreetiline kui reaalne.

Kanada tervishoiuasutused ütlesid sama, mida CDC ja Maailma Terviseorganisatsioon toiduohutuse kohta ütlevad: 'Peske käsi.' Ja tõenäoliselt ohustavad teid nendes Twinkies sisalduvad kalorid suuremas ohus kui kõik nende ümbrisel olevad mikroobid. OK, ma ütlesin seda viimast osa, mitte CDC-d.

Kõik käsivad teil käsi pesta, kuid tõenäoliselt on teie näo lähedal veel üks asi: telefon. Nii et puhastage see.

Terviseuurijad on teinud mõned piiratud uuringud selle kohta, kui jämedad on meie mobiiltelefonid. Üks uuring näitas et puuteekraaniga telefonid olid eriti tigedad. Osaliselt me ​​neid eriti ei puhasta, sest me ei taha elektroonika läheduses midagi märjaks saada.

Apple ütles desinfitseerivad salvrätikud sobivad telefonide puhastamiseks . Pärast telefoni puhastamist peske käed.

Kui teil on raha, võite minna kõrgtehnoloogiasse ja kasutada ultraviolettvalgust oma elektroonika desinfitseerimiseks. Teate, 200 dollari eest tundub see midagi, mida iga uudistetoimetus võiks kaaluda. Iga desinfitseerimisseanss kestab 10 minutit.

Mõnede teleajakirjanike jaoks, kes teevad otseülekandeid elutoast, keldrist või köögist (nagu mina), on lemmikloomad ekraanile ilmunud. Mõned teist on leidnud viise lõvide taltsutamiseks.

(Viisakus)

Tuleme homme tagasi COVID-19 hõlmava uue väljaandega. Registreeruge siin, et saada see otse teie postkasti.

Al Tompkins on Poynteri vanemõppejõud. Temaga saab ühendust e-posti teel või Twitteris @atompkins.